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多肉的子宫伤不起

多肉植物看起来肉乎乎的多可爱啊，可是如果子宫里长了多肉呢？

35岁的小美因为近一年月经紊乱去医院检查，一查吓一跳，医生告诉她，她的子宫里长了多个息肉，这可能就是造成她月经周期延长，淋漓不尽的主要原因。她脑海里顿时浮现出家里养的植物“多肉”，可没想到子宫里也能长出“多肉”啊。小美颤颤巍巍问了医生她最关心的问题：有可能恶变吗？医生的回答让她悬着的心放了下来：绝经前妇女子宫内膜息肉恶变的风险是很低的，25%的息肉可自发消退，对于没有症状的子宫内膜息肉可选择保守观察治疗。但小美近一年来明显出现了月经的紊乱和周期延长，对于有症状的绝经前或绝经后子宫内膜息肉患者，均建议切除息肉活检。第二天小美就接受了宫腔镜下息肉摘除手术，术后月经恢复正常。

敲黑板，划重点啦！

首先，子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，可单发也可多发，直径从数毫米到数厘米。年龄增长，高血压，肥胖和某些药物（比如他莫昔芬）的使用都是其高发因素。子宫内膜息肉可无任何症状，当有症状时，可表现为异常阴道出血，绝经后子宫出血，以及不孕。

子宫内膜息肉是有可能恶变的，根据国内外的研究结果表明，子宫内膜息肉的恶变率在0％~12.9％，其中绝经前无症状的子宫内膜息肉恶变的风险非常低，可暂不手术治疗，每年体检随访即可。但如果是有症状的（异常子宫出血），尤其绝经后出血的妇女，或息肉较大较多者，或排除其他原因不孕的女性，不建议保守观察，建议宫腔镜下息肉切除，必要时活检。

郭翼

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同济大学附属同济医院

妇产科主治医师

专病门诊：周一下午（妇科宫腔镜）

同济大学妇产科学博士，美国宾夕法尼亚大学Perelman医学院联合培养博士，上海市医学会妇产科分会青年委员。擅长子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症等疾病的宫腔镜诊治。

编辑|宣传处

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